Žádost o výpis z karty

Máte-li zájem o výpis z karty pacienta vyplňte formulář níže. Děkujeme.

Vyplňte datum vyzvednutí výpisu v naší ordinaci. Platba je možná pouze v hotovosti

Výpis lze vyzvednout pouze osobně v ordinaci.

Bližší informace o schromažďování informací o pacientech naleznete ZDE

Ordinace Židlochovice

ordinace v budově polikliniky Židlochovice

Adresa: nám. Míru 149, Židlochovice, PSČ 667 01

1. patro /možno výtahem/

 

Mobil: +420 723 824 340

E-mail: petrprokop@volny.cz

Ordinace Nosislav

ordinace v budově úřadu Městyse Nosislav

Adresa: Nosislav, Městečko 54, PSČ 691 64

 

Tel.: +420 547 231 164

Mobil: +420 723 824 340

E-mail: petrprokop@volny.cz